Первое сообщение о классической гомеопатии относительно недавно, оно датируется 1997, когда Friese et al. сообщили об открытом исследовании, сравнивающем результаты, полученные при лечении среднего отита у детей, которых лечили с использованием двух разных медицинских подходов. Они сравнили классические унитарные гомеопатические препараты (Aconitum, Apis mel., Belladonna, Lachesis, Pulsatilla, Silicea, Lycopodium, Chamomilla и Capsicum), назначенные после индивидуального гомеопатического анализа случая, с традиционной терапией на основе антибиотиков, муколитиков и жароонижающих средств. Продолжительность боли составляла 2 дней в гомеопатической группе и 3 дней в группе традиционной терапии, а продолжительность терапии составляла 4 и 10 дней соответственно. Последнее различие было статистически значимым, но следует отметить, что продолжительность антибактериальной терапии для этих состояний не может быть короче недели, поэтому это сравнение может не отражать клинические исходы. Короче говоря, это прагматическое исследование, сравнивающее гомеопатию с традиционной терапией, показало, что результаты были схожими, но с тенденцией в пользу гомеопатии.
В открытом проспективном многоцентровом исследовании Крузе оценивал группу детей со средним отитом в течение 6 недель, сравнивая результаты с традиционной терапией. Группу гомеопатов лечили единственными препаратами, такими как Aconitum 30 x, Apis 6 x, Belladonna 30 x, Capsicum 6 x, Chamomilla 3 x, Lachesis 12 x и другие препараты; контрольную группу лечили антибиотиками, секретолитиками, жаропонижающими средствами и симпатомиметиками, такими как назальные спреи. В двух группах число детей, оставшихся без рецидивов, и средняя продолжительность боли были одинаковыми.
Наблюдения за преимуществами
The purpose of the observational study of Frei and Thurneysen was to determine how many children with acute otitis media are relieved of pain with individualized homeopathic treatment. Children with this condition received a first individualized homeopathic medicine in the pediatric office. If pain reduction was not sufficient after 6 h, a second (different) homeopathic medicine was given. After a further 6 h, children who had not reached pain control were started on antibiotics. Pain control was achieved in 39% of the patients after 6 h, another 33% after 12 h. Compared with literature’s data, the authors stated that the resolution rate is 2.4 times faster than in untreated cases. The six more frequently prescribed remedies were Pulsatilla, Belladonna, sulphur, phosphorus, calcium carbonicum, Lycopodium.
Интересное многоцентровое проспективное обсервационное исследование в реальных медицинских условиях сравнивало эффективность гомеопатии с традиционной медициной. Тридцать исследователей с обычными медицинскими лицензиями в шести клинических учреждениях в четырех странах зарегистрировали серию пациентов с по крайней мере одной из следующих трех жалоб: жалобы верхних дыхательных путей, включая аллергию; жалобы нижних дыхательных путей, включая аллергию; или жалобы на уши. Было сопоставлено четыреста пятьдесят шесть посещений пациентов. В любом случае, гомеопатия оказалась, по крайней мере, такой же эфективной, как обычная медицинская помощь при лечении пациентов с этими тремя состояниями.
Рандомизированное двойное слепое пилотное исследование плацебо было проведено у детей со средним отитом. Субъекты с выпотом из седнего уха и болью в ухе и / или лихорадкой в течение не более 36 ч были включены в исследование. Они получали либо индивидуальное гомеопатическое лекарство, либо плацебо, вводимое перорально три раза в день в течение 5 дней, либо до исчезновения симптомов. В группе, получавшей гомеопатию, было меньше неудач лечения, но эти различия не были статистически значимыми. Дневные баллы показали значительное уменьшение симптомов после лечения в пользу гомеопатии (P <0.05).
Фиксированный рецепт для низких потенций
Хотя люди лучше всего лечатся индивидуально подобранным гомеопатическим средством, выбранным профессиональным гомеопатом, в нескольких исследованиях было установлено, что некоторые распространенные гомеопатические средства или их комбинации могут быть по меньшей мере такими же эффективными, как и обычные лекарства.
Гассинджер провел раннее исследование о влиянии гомеопатического препарата низкого разведения на простуду. Авторы сравнивали эффект Eupatorium perfoliatum 2 x с эффектом ацетилсалициловой кислоты. Ни субъективные симптомы, ни температура тела, ни лабораторные данные не показали каких-либо существенных различий в двух группах, что привело авторов к выводу, что гомеопатическое лечение было столь же эффективным, как и аллопатическое лечение. Конечно, это не является прямым доказательством эффективности гомеопатии, в основном потому, что даже эффективность обезболивающих / жаропонижающих препаратов при простуде неясна.
Визенауэр и его коллеги сравнили эффекты трех разных гомеопатических методов лечения и плацебо у пациентов с острым и хроническим синуситом. В этом рандомизированном двойном слепом исследовании пациенты были разделены на четыре группы: группа A: Luffa operculata 4 x + Kalium bichromicum 4 x + Cinnabaris 3 x; группа B: K. bichromicum 4 x + Cinnabaris 3 x; группа C: киноварь 3 х; и группа D: плацебо. Исследование не выявило различий в терапевтических эффектах в четырех группах. Они пришли к выводу, что, если другие данные не получены из исследования отдельных гомеопатческих рецептов («реперторизация»), лекарства не следует считать активными при остром или хроническом синусите среди населения в целом; они также указали, что подобные отрицательные результаты были получены с антибиотиками, назальными противозастойными средствами и дренированием носовых полостей.
Сложные формулировки
To cure one or few symptoms, particularly in short-lasting and acute conditions, complex formulations or mixtures of homeopathic remedies are often used. The complex homeopathy was born a little after the original discovery of Hahnemann and it is not fully comparable with homotoxicology which is a specific methodological way to prescribe complex homeopathic drugs. The latter procedure, also called ‘Biological medicine’, was developed in the second half of twentieth century, starting from Germany. Although homotoxicology is characterized by methods of diagnosis and prescription very different from Hahnemann’s original homeopathy, most of the formulations have their roots in the materia medica of single components and have the recognition of ‘homeopathic medicines’ by EU drug legislation.
Испытания, оценивающие эффективность комплексных лекарств для облегчения специфических симптомов, легче проводить, чем те, которые требуют индивидуального лечения и постоянной корректировки терапии. Более того, коммерческий интерес к таким составам гораздо выше, чем к отдельным лекарствам, которые не могут быть запатентованы. Эти причины объясняют, почему исследований относительно сложных составов относительно больше, чем отдельных гомеопатических препаратов.
Основной целью лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей (ринит, неосложненный синусит) является устранение обструкции и улучшение сопутствующих симптомов. В этом отношении гомеопатическое лекарство может быть очень похоже на местное противоотечное средство, помогающее восстановлению неограниченного дыхания и дренирования носовых пазух, факторов, которые снижают риск дальнейших осложнений и хронического заболевания. Однако многие гомеопатические препараты содержат лекарства, которе, как ожидается, будут действовать как иммуностимуляторы и / или в соответствии с изопатическими принципами лечения.
Гомеопатическое лекарство, L52, комплексный состав, содержащий E. perfoliatum 3 x, Aconitum napellus 4 x, Bryonia alba 3 x, Arnica montana 4 x, Gelsemium sempervirens 6 x, Cinchona 4 x, Belladonna 4 x, Drosera 3 x, Senega 3 x показали многообещающие результаты в двойном слепом исследовании против плацебо для облегчения симптомов URTI, но не для профилактики гриппа при большой двойной слепое плацебо-контролируемое исследование (1200 участников).
В одном слепом рандомизированном исследовании солдат, страдающих простудой, лечили аспирином или комплексным гомеопатическим препаратом под названием Grippheel (Aconitum 4 x, Bryonia 4 x, Lachesis 12 x, E. perfoliatum {3) } х, фосфор 5 х). Сравнение изменений клинического состояния и субъективных расстройств в дни 4 и 10 и продолжительности периодов без работы в двух группах не выявило значительных различий, что позволило сделать вывод о том, что оба препарата являются равноэффективными. Совсем недавно этот же препарат оценивался в проспективном обсрвационном когортном исследовании у пациентов, пораженных легкими вирусными инфекциями верхних дыхательных путей, с обнадеживающими результатами, состоящими из эквивалентной эффективности гомеопатии и обычных лекарств.
В области респираторных заболеваний следует упомянуть исследование некоторых французских исследователей, которые лечили сухой кашель сиропом на основе растения Дрозера и еще девятью веществами в разведении 3 с, и обнаружили, что оно намного лучше, чем плацебо. : после 1 недели терапии симптом стал менее выраженным или исчез у 20 из 30 пролеченных пациентов по сравнению с 8 из 30 в группе плацебо.
Euphorbium
Sprenger conducted an open study of a low-dilution complex homeopathic preparation, Euphorbium compositum, used as a nasal spray in patients with acute or chronic rhinitis. The product consisted of Euphorbium resinifera 4x, Pulsatilla pratensis 2x, L. operculata 2x, Mercurius iodatus ruber 6x, Mucosa nasalis suis 6x, Hepar sulphuris calcareum 10x, Argentum nitricum 10x and Sinusitis nosode 13x, and was administered at a dose of 1–2 puffs per nostril 3–5 times a day. The physician’s judgment of the therapy was good in 83% of cases, whereas tolerability was excellent in 55.4% of cases and good in 44.6%. Another observational, uncontrolled study on patients suffering from chronic rhinopathy associated with a previous long-term application of medication (abuse of nasal spray) showed positive results in 22 out of 26 patients, with normalization of rhinomanometric tests.
Впоследствии Вайзер и Клэйзен изучили клиническую эффективность того же комплекса E. compositum в двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании у пациентов с хроническим синуситом. Обработанная группа показала значительное улучшение с точки зрения субъективных симптомов, таких как дыхательная обструкция, ощущение внутреннего давления и боль, но в инструментальных тестах не было существенных изменений. Общая оценка показала лучшее улучшение в группе verum, как в группе плацебо.
Еще одно открытое многоцентровое проспективное активно контролируемое когортное исследование было проведено совсем недавно на гомеопатическом комплексе E. compositum (капли в нос), эффективность и переносимость которого сравнивали с эталонным аллопатическим препаратом ксилометазолином. Клинически значимое снижение интенсивности специфических для заболевания симптомов наблюдалось в обеих группах. Неоценка комплексного гомеопатического препарата ксилометазолину может быть показана для всех изученных переменных. Переносимость была хороша для обоих методов лечения. Интересно, что сообщалось, что некоторые компоненты этого лекарства, например, Euphorbium и Pulsatilla, но не Luffa, как экстракт растения (не гомеопатические препараты), оказывают прямое противовирусное действие (респираторно-синцитиальный вирус и вирус простого герпеса типа 1) в витро.
Другие Комплексы Низкого Разведения
Ценнер и Метельманн опубликовали результаты открытого исследования комплексного препарата, капель Lymphomyosot (Myosotis arvensis 3 x, Veronica officinalis 3 x, Teucrium scorodonia 3 x, Pinus sylvestris 4 x и даже других 13 растительные или минеральные компоненты) при лечении фарингита и тонзиллита. В группе пациентов с тонзиллитом у большинства из них отмечалось «отличное, хорошее или удовлетворительное» улучшение после лечения, продолжавшегося от 1 до 6 месяцев.
Другой комплекс, который использовался в этом типе респираторных жалоб, является Engystol-N (сделанный из Vincetoxicum 6 x, 10 x и 30 x, сера 4 x и 10 x). Рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование оценило эффективность этого препарата, вводимого два раза в неделю в виде внутривенной инъекции, для профилактики простуды и гриппа. Частота возникновения гриппа или простуды не изменялась при лечении, но средняя продолжительность болезни и тяжесть симптомов были меньше для группы verum, чем для группы плацебо. Статистический анализ данных не проводился.
Эффективность трех растений, используемых в гомеопатии для лечения острого тонзиллита, была оценена в открытом исследовании. У пациентов с этим состоянием использовалась фиксированная комбинация низких разведений трех растительных веществ (Phytolacca americana, Guajacum officinale и Capsicum annuum), и антибиотики не использовались. Согласно Материа Медика, это комплексное гомеопатическое средство должно характеризоваться иммуномодулирующими, обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Уменьшение объективных и субъективных симптомв симптомов острого тонзиллита наблюдалось после начала лечения; О серьезных побочных эффектах не сообщалось.
Эффективность и безопасность фиксированного комбинированного гомеопатического препарата (синусит PMD), состоящего из Lobaria pulmonaria, L. operculata и дихромата калия, была исследована в открытом практическом исследовании пациентов с острым синуситом. Большинство пациентов получали только тестируемое лекарство и не получали антибиотики. После 4 дней лечения секретолиз значительно увеличился, и типичные симптомы синусита, такие как головная боль, боль под давлением в местах выхода нервов и раздражающий кашель, уменьшились. Средняя продолжительность лечения составила 2 нед��ль. В конце лечения большинство пациентов описали себя как бессимптомные или значительно улучшенные. Побочных эффектов препарата не сообщалось.
Средство от стоматита
Израильская команда провела оценку комплексного гомеопатического препарата (Traumeel-S, содержащего 4 x– 12 x потенции A. montana и других растительных экстрактов и минералов) на его действие при химиотерапевтическом стоматите, частом следствии химиотерапии и состояние, при котором мало эффективного лечения. Исследование проводилось у детей и молодых людей, которым была проведена трансплантация стволовых клеток, в рандомизированном плацебо-контролируемом двойном слепом клиническом исследовании. Лекарство вводилось полосканием рта пять раз в день. У тридцати трех процентов пациентов в группе активного лечения не развился стоматит, по сравнению только с 7% в группе плацебо. Стоматит ухудшился у 47% пациентов в группе активного лечения по сравнению с 93% в группе плацебо. Показатели стоматита были лучше в группе verum (P <0.01). Стоит отметить, что в отличие от большинства гомеопатических лекарств эффективность и механизмы действия Traumeel неоднократно характеризовались также в доклинических исследованиях, как описано в предыдущих обзорах этой серии.
